近八成口吃儿童在三年内可自愈

原创 PC4f5X  2021-01-05 21:31 

孩子在该说话的时候不会说话,或者在显影的年龄时口齿不清、结结巴巴,这都能让家长焦急不已。其实,广州市妇女儿童医疗中心康复科主任徐开寿教授指出,这些都是言语-语言功能异常在儿童中很常见,不会说话的孩子有5-8%、口齿不清的孩子有0.78-10%、口吃的有5-10%。

其中,发病率较高的口吃多发于儿童早期,不仅会对孩子的社交功能造成障碍,也可能导致校园霸凌的发生。那么,口吃需不需要治疗、治疗效果如何、怎么治疗成为家长关注的问题。对此,徐开寿教授表示,75%的患儿会在2-3年间自愈,但有效的训练可以缩短治疗过程。

99%功能性构音障碍可自愈

“语言障碍和言语障碍并不相同,语言障碍为交流符号的使用出现问题,言语障碍则是口语出现问题。” 徐开寿教授解释,语言障碍主要有语言发育迟缓(即贵人语迟)和失语症(失去讲话能力);言语障碍主要有构音障碍(口齿不清)、语流障碍(说话不流利)和嗓音障碍(声音嘶哑等)。

其中,语言发育迟缓表现为理解和遵循指令困难、说话很晚、发育慢或停滞、词汇少、对答困难、答非所问等;构音障碍则表现为大部分构音错误,当排除了运动型构音障碍如脑瘫、脑外伤、脑肿瘤等和器质性构音障碍如腭裂、面瘫、先天性腭咽闭合不全等;是功能障碍造成的,其实99%都能自愈。“如果家长扛得住与其他小孩的对比和社会压力,功能性构音障碍可以再观察一段时间,但有效的训练能够缩短自愈的时间。”徐开寿教授表示,但分辨是何原因十分重要。

“语流障碍其实就是口吃,2-5岁是发生的高峰期,在儿童中有5-10%的发生率。” 徐开寿教授表示,这样的孩子在对话时多有韵母或词的重复,但约75%的儿童可以在2-3年内自然恢复。

此外,孤独症和精神发育迟缓的患儿,也会因疾病因素造成言语-语言功能异常。

家长语速过快要求过高可能导致孩子口吃

“造成儿童言语-语言障碍的影响因素有生理因素和外在因素。”徐开寿教授指出,生理因素包括黄疸、听力问题、巨舌症、脑瘫等,而外在因素则体现在小孩生活中存在多种语言环境、带教抚养存在问题等。

其中,造成儿童口吃可能是因为家长语速太快并给予了正在学习发育中的孩子压力,也可能是因学他人不当言语习惯所致;此外,口吃好发于男性,有家族性遗传可能。“在说话慢声细语的家庭中,口吃的孩子是很少见的。” 徐开寿教授教授称,家庭教育中家长语速不要太快、抚养环境轻松、减少与有不良言语习惯的人接触,可以预防和治疗口吃;同时在治疗上,应在黄金时间匹配对应的游戏教学和发音器官训练、言语流畅性训练,也可辅以非侵入式脑刺激技术。

广州市妇女儿童医疗中心康复科治疗师洪小霞介绍,口吃的孩子做言语流畅性训练,可带读有韵律的文章和跟随节拍器齐读温行,对于口头交流存在困难的孩子,还可进行语言艺术课程锻炼口头表达能力。对孩子期望过高的家长,她建议对家长进行心理辅导,降低期望值和压力,细化目标,减轻孩子压力,有利于恢复。

记者了解到,广州市妇女儿童医疗中心已开设华南地区首家“语智同行”门诊,针对言语-语言障碍的儿童进行治疗。(记者 廖温勃 通讯员 李雯)

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